期刊简介

      《黑龙江医学》杂志创刊于1972年,是由国家科委批准、黑龙江省卫生和计划生育委员会主管、黑龙江省卫生发展研究中心主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。《黑龙江医学》读者对象主要为各级卫生单位的医药卫生技术人员、卫生行政管理人员,医学院校、科研机构从事教学、科研的工作人员。本刊的办刊宗旨是:努力贯彻党的医药卫生工作方针,坚持理论与实践结合,普及与提高结合,中西医结合;以宣传和交流医学、医药技术成果,卫生管理经验,及时了解和掌握国内外医学新进展,促进医务人员更新医学知识、提高医技水平为目的;为推动医药卫生事业发展,保障人民身体健康,科技强国服务。                

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  • 杂志名称:黑龙江医学杂志
  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1004-5775
  • 国内刊号:23-1326/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《黑龙江医学杂志》 获得中国学术期刊影响因子年报统计源期刊期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
黑龙江医学杂志2018年第01期

退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症的融合与非融合手术的Meta分析

叶永恒;赵庆;唐宇星;彭明;杨中萌;胡仁安

关键词:退变性腰椎滑脱, 腰椎管狭窄, 腰椎不稳, 腰椎椎间融合, 腰椎椎间非融合, 动态固定, 棘突成形术
摘要:目的 采用Meta分析法,比较脊柱融合与非融合两种手术治疗方式对于治疗退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症的疗效.方法 计算机检索数据库为:CNKI中国知网、万方数据、维普期刊、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Pubmed、Springer-Springer Link online Journals等数据库检索平台.纳入所有关于脊柱融合与非融合治疗轻度退变性腰椎滑脱并椎管狭窄的对照试验研究.统计学分析采用Rev Man4.2软件.结果 纳入8项临床对照研究,其中2项为随机对照研究,6项为回顾性研究.共595例,其中融合组307例,非融合组288例.Meta分析发现:①平均手术时间融合组较非融合组长[MD=4.15,95% CI(-0.07,8.36),P=0.05].②术中平均出血量融合组较非融合组多[MD=3.98,95%CI(2.12,5.84),P<0.000 1].③疗效优良率融合组较非融合组更高[OR=1.70,95%CI(1.02,2.84),P=0.04].④术后VAS评分融合组较非融合组改善明显[MD =-2.35,95% CI(-3.68,-1.03),P=0.0005].⑤椎间隙高度融合组与非融合组无差异.⑥滑脱程度融合组较非融合组滑脱程度更小[MD =-1.72,95% CI(-2.76,-0.68),P=0.001].⑦融合组较非融合组的术后并发症高[OR=2.68,95% CI(1.18,6.05),P=0.02].结论 融合与非融合对于治疗轻度退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症均能取得良好的效果,融合组疗效、术后VAS评分、滑脱程度较非融合组改善明显,但手术时间、术中出血量、术后并发症均高于非融合组.总体评价融合对于改善腰椎症状及术后滑脱具有明显优势.由于纳入研究数量偏少,仍需开展和设计大样本随机对照研究的进一步验证.