期刊简介
《黑龙江医学》杂志创刊于1972年,是由国家科委批准、黑龙江省卫生和计划生育委员会主管、黑龙江省卫生发展研究中心主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。《黑龙江医学》读者对象主要为各级卫生单位的医药卫生技术人员、卫生行政管理人员,医学院校、科研机构从事教学、科研的工作人员。本刊的办刊宗旨是:努力贯彻党的医药卫生工作方针,坚持理论与实践结合,普及与提高结合,中西医结合;以宣传和交流医学、医药技术成果,卫生管理经验,及时了解和掌握国内外医学新进展,促进医务人员更新医学知识、提高医技水平为目的;为推动医药卫生事业发展,保障人民身体健康,科技强国服务。
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- 杂志名称:黑龙江医学杂志
- 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
- 国际刊号:1004-5775
- 国内刊号:23-1326/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:《黑龙江医学杂志》 获得中国学术期刊影响因子年报统计源期刊期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
不同方式补铁在尿毒症维持性血液透析肾性贫血长期维持治疗期的疗效比较及微炎症影响
谢础能;杨璞;陈湘华;杨京新;王碧飞;刘恩波
关键词:尿毒症, 维持性血液透析, 肾性贫血, 多糖铁聚合物
摘要:目的 对尿毒症肾性贫血经规范治疗指标达标的患者维持治疗阶段给予口服补铁及静脉补铁,以比较两种不同补铁方式对尿毒症肾性贫血维持治疗阶段防治患者铁缺失的疗效及微炎症的影响,从而选择更佳的维持治疗方式.方法 选取2014年5月至今在血液透析中心行规范血液透析,且目前贫血已纠正的80例患者(110 g/L≤HGB≤130 g/L),随机选取40例患者给予多糖铁聚合物口服联合人促红细胞生成素(Recombinant Human Erythropoietin,RHEPO)维持治疗,另40例患者给予静脉补铁联合RHEPO治疗.治疗后每月检测血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度,每3个月检测超敏C反应蛋白,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,INF-α)并判定其疗效及观察微炎症影响,治疗过程中可根据HGB变化调整口服补铁、静脉补铁、RHEPO剂量.结果 口服补铁组40例患者中,有1例患者因肺部感染出组,维持达标30例(110≤HB≤130),HB轻度下降(100 g/L≤HB< 110 g/L)3例,HB> 130 g/L 6例;静脉补铁组40例患者中,有2例分别因肺部感染、肺结核出组,维持达标32例,HB轻度下降2例,HB> 130 g/L共4例,2组差别统计无意义(P>0.05);C反应蛋白及肿瘤坏死因子的结果在治疗前、治疗第12周、24周、36周、48周的比较显示,两组均无明显升高,差别无统计学意义(P>0.05).结论 口服补铁与静脉补铁联合RHEPO在维持性血液透析患者肾性贫血长期维持治疗中疗效无明显差异,口服补铁可作为尿毒症血液透析患者补铁的药物选择;在观察期内暂未发现两种补铁方式对患者微炎症影响有明显差异.
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