期刊简介

      《黑龙江医学》杂志创刊于1972年,是由国家科委批准、黑龙江省卫生和计划生育委员会主管、黑龙江省卫生发展研究中心主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。《黑龙江医学》读者对象主要为各级卫生单位的医药卫生技术人员、卫生行政管理人员,医学院校、科研机构从事教学、科研的工作人员。本刊的办刊宗旨是:努力贯彻党的医药卫生工作方针,坚持理论与实践结合,普及与提高结合,中西医结合;以宣传和交流医学、医药技术成果,卫生管理经验,及时了解和掌握国内外医学新进展,促进医务人员更新医学知识、提高医技水平为目的;为推动医药卫生事业发展,保障人民身体健康,科技强国服务。                

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  • 杂志名称:黑龙江医学杂志
  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1004-5775
  • 国内刊号:23-1326/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《黑龙江医学杂志》 获得中国学术期刊影响因子年报统计源期刊期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
黑龙江医学杂志2014年第01期

妊娠晚期胎膜早破计划分娩时机的探讨

王志梅;张琚芳;李芳

关键词:胎膜早破, 引产, 剖宫产术, 回顾性研究
摘要:目的 探讨妊娠34周以上胎膜早破孕妇的干预时机.方法 对2010-01-01~2011-12-31间在新疆医科大学第一附属医院产科分娩的604例妊娠晚期(孕周≥34周)、单胎头位且无其他合并症的胎膜早破孕妇的临床资料进行回顾性分析.按自然临产和缩宫素引产的不同时间分为4组:1组为破膜后0~12 h自然临产孕妇169例;2组为破膜12~24 h自然临产孕妇136例;3组为破膜0~12 h未临产行缩宫素引产孕妇124例;4组为破膜12~24 h及部分破膜超过24 h未临产行缩宫素引产孕妇175例.分析各组孕妇的分娩结局及母婴并发症与破膜至分娩时间的关系.结果 (1)604例胎膜早破孕妇中,破膜24 h内临床未干预的共305例,占50.5%.未干预者中169例在破膜12 h内自然临产,占28.0%,剖宫产率19.5%(33/169);136例于破膜12~24 h自然临产,占22.5%,剖宫产率22.8%(31/136);175例破膜后12~24 h及部分超过24 h仍未临产,占29.0%,剖宫产率为69.7%(122/175).(2)604例孕妇中破膜12 h、24 h行缩宫素引产者共299例(49.5%).破膜0~12 h缩宫素引产组的剖宫产率50.7%(63/124)、宫内感染率6.5%(8/124)、产褥病率6.5%(8/124)及围产儿病率0.8%(1/124)均低于破膜24 h缩宫素引产组的剖宫产率69.7%(122/175)、宫内感染率22.7%(40/175)、产褥病率19.8%(35/175)及围产儿病率4.0%(7/175),差异具有统计学意义(P<0.01);但产后出血发生率1.0%(1/98)和4.0%(7/177),两组之间比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 妊娠晚期胎膜早破12 h内自然临产率高,结局良好,故临床不必干预.破膜超过12 h仍未临产者,应积极引产.若胎膜早破超过24 h再引产,可能增加母儿并发症的发生率.