期刊简介
《黑龙江医学》杂志创刊于1972年，是由国家科委批准、黑龙江省卫生和计划生育委员会主管、黑龙江省卫生发展研究中心主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。《黑龙江医学》读者对象主要为各级卫生单位的医药卫生技术人员、卫生行政管理人员，医学院校、科研机构从事教学、科研的工作人员。本刊的办刊宗旨是：努力贯彻党的医药卫生工作方针，坚持理论与实践结合，普及与提高结合，中西医结合；以宣传和交流医学、医药技术成果，卫生管理经验，及时了解和掌握国内外医学新进展，促进医务人员更新医学知识、提高医技水平为目的；为推动医药卫生事业发展，保障人民身体健康，科技强国服务。
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- 杂志名称：黑龙江医学杂志
- 主管单位：黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：黑龙江省卫生发展研究中心
- 国际刊号：1004-5775
- 国内刊号：23-1326/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《黑龙江医学杂志》 获得中国学术期刊影响因子年报统计源期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
心排量监测在肝移植围术期血流动力学监测中的应用
王凤祥；喻文立；翁亦齐；芦树军；王刚；杜洪印
关键词：心排量监测, 肝移植, 血流动力学
摘要：目的：应用基于动脉压力波形的心排量监测技术探讨亲体肝移植患者术中血流动力学变化规律，为麻醉管理提供临床参考。方法24例肝移植患者在静吸复合全麻下行亲体肝移植术。分别于切皮前、无肝期5 min、无肝期20 min、新肝期5 min、新肝期20 min和术毕记录心率（ HR）、平均动脉压（ MAP）、中心静脉压（ CVP）、肺毛细血管楔嵌压（ PCWP）、心排量（ CO）和每搏量变异度（SVV）等指标。结果患者无肝期、新肝期和术毕时HR均升高（P＜0．01）；MAP和CO于无肝期和新肝期降低（P＜0．01），术毕时恢复至切皮前水平（P＞0．05）；CVP和PCWP无肝期时降低（P＜0．01），新肝期5 min时升高（P＜0．05或P＜0．01），新肝期20 min时恢复至切皮前水平（P＞0．05）；SVV无肝期升高（P＜0．01），新肝期降低（P＜0．05），术毕恢复至切皮前水平（P＞0．05）。结论亲体肝移植患者无肝期回心血量减少导致CO下降，而新肝再灌注后早期血压下降主要与心肌抑制有关，应根据不同时期机体对容量负荷的反应性合理输液，并进行有效的循环支持。
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