期刊简介
《黑龙江医学》杂志创刊于1972年，是由国家科委批准、黑龙江省卫生和计划生育委员会主管、黑龙江省卫生发展研究中心主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。《黑龙江医学》读者对象主要为各级卫生单位的医药卫生技术人员、卫生行政管理人员，医学院校、科研机构从事教学、科研的工作人员。本刊的办刊宗旨是：努力贯彻党的医药卫生工作方针，坚持理论与实践结合，普及与提高结合，中西医结合；以宣传和交流医学、医药技术成果，卫生管理经验，及时了解和掌握国内外医学新进展，促进医务人员更新医学知识、提高医技水平为目的；为推动医药卫生事业发展，保障人民身体健康，科技强国服务。
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- 杂志名称：黑龙江医学杂志
- 主管单位：黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：黑龙江省卫生发展研究中心
- 国际刊号：1004-5775
- 国内刊号：23-1326/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《黑龙江医学杂志》 获得中国学术期刊影响因子年报统计源期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
腰麻辅硬膜外阻滞在子宫切除术中的应用
王兴权；王春艳；闫大晶
关键词：腰麻平面, 硬膜外阻滞, 子宫切除术, 蛛网膜下腔穿刺, 硬膜外穿刺置管, 手术时间, 术中低血压, 置入导管, 硬膜外腔, 心动过缓, 术中应用, 术前用药, 时间限制, 肾上腺素, 溶液, 弥补不足, 麻醉效果, 麻醉时间, 麻醉平面, 利多卡因
摘要：我院自1999-01～2000-01共施行子宫切除术130例,其中次切97例,全切33例.年龄35～54岁.体重45～78kg.术前用药:安定10mg、阿托品0.5mg肌注.选L2～3间隙进行硬膜外腔穿刺,成功后,置入导管备用,经L3～4间隙行蛛网膜下腔穿刺,成功后注入0.5%布比卡因重比重溶液2～3ml,根据术中患者麻醉平面及麻醉效果酌定是否辅用硬膜外阻滞,我们认为出现以下情况需辅用硬膜外阻滞.1 指征①腰麻平面不够应及时并用硬膜外阻滞.②手术时间长,腰麻不能满足手术要求.③腰麻失败后改为连续硬膜外阻滞,用1.6%利多卡因溶液(加1:20万肾上腺素).2 效果腰麻、硬膜外穿刺置管均成功,本组中腰麻失败2例,平面不足20例,术中平面减退47例,均复合了硬膜外阻滞,61例单靠腰麻完成,手术、术中低血压40例,呼吸困难10例,心动过缓4例,术后出现头痛5例,经及时处理均得到纠正.3 体会腰麻起效迅速、效果确切、但麻醉时间受限制、硬膜外阻滞起效缓慢、但不受时间限制,腰麻并用硬膜外阻滞,能集中两者优点,弥补不足,在子宫切除术中应用取得了良好效果.
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