期刊简介
《黑龙江医学》杂志创刊于1972年，是由国家科委批准、黑龙江省卫生和计划生育委员会主管、黑龙江省卫生发展研究中心主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。《黑龙江医学》读者对象主要为各级卫生单位的医药卫生技术人员、卫生行政管理人员，医学院校、科研机构从事教学、科研的工作人员。本刊的办刊宗旨是：努力贯彻党的医药卫生工作方针，坚持理论与实践结合，普及与提高结合，中西医结合；以宣传和交流医学、医药技术成果，卫生管理经验，及时了解和掌握国内外医学新进展，促进医务人员更新医学知识、提高医技水平为目的；为推动医药卫生事业发展，保障人民身体健康，科技强国服务。
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- 杂志名称：黑龙江医学杂志
- 主管单位：黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：黑龙江省卫生发展研究中心
- 国际刊号：1004-5775
- 国内刊号：23-1326/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《黑龙江医学杂志》 获得中国学术期刊影响因子年报统计源期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
罕见的枢椎骨折伴完全脱位1例报告
刘旭东；生志刚；潘庆双；任德成；郭凤军
关键词：枢椎骨折, 完全脱位, 牵引重量, 椎体, 活动障碍, 上肢麻木, 皮肤感觉, 颅骨牵引, 颈部疼痛, 检查, 切开复位, 枢椎椎弓根骨折, 透视, 头颈, 颈椎后路, 结构, 环式, 植骨融合术, 明确诊断, 肌力
摘要：患者,女,45岁.因颈部疼痛,活动障碍2d,于2001-05-29入院.患者于2d前因所乘坐的三轮车翻车后摔落于地,头部着地,当即昏迷,醒后颈部疼痛,活动障碍,双上肢麻木.急诊于当地医院,行常规颈椎X线片检查,诊断为枢椎骨折脱位,给与头颈部制动后转来我院.查体:BP18/13.7kPa,呼吸心跳平稳,头颈前倾,颈枕部触痛,头部活动障碍,双上肢皮肤感觉迟钝,左上肢肌肌力Ⅳ级,Hoffmann征阳性.颈椎X线片示:枢椎椎弓根骨折,椎体完全脱位,位于颈3椎体前方(图1).明确诊断后行颅骨牵引复位治疗.初牵引重量为2.0kg,牵引30min后经C臂X线透视机检查见枢椎椎体仍呈脱位状态,移位为12mm,椎体间隙较窄(图2).维持牵引.第2d又行透视检查见枢椎椎体复位情况同前,故牵引重量加至2.5kg,颈后略垫高,后经多次C臂X线透视机检查见枢椎椎体已基本复位(图3).双上肢皮肤感觉及左上肢肌肌力均恢复正常.维持牵引4周后,在局麻强化下行颈椎后路切开复位双环式结构内固定椎板间植骨融合术.术中将双环式结构一端固定于枕骨结节处,另一端固定于颈4、5棘突根部,用双股钢丝将寰椎后弓固定于双环式结构上(图4).术后维持颅骨牵引4周后,行头颈胸支具固定.
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