期刊简介
《黑龙江医学》杂志创刊于1972年，是由国家科委批准、黑龙江省卫生和计划生育委员会主管、黑龙江省卫生发展研究中心主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。《黑龙江医学》读者对象主要为各级卫生单位的医药卫生技术人员、卫生行政管理人员，医学院校、科研机构从事教学、科研的工作人员。本刊的办刊宗旨是：努力贯彻党的医药卫生工作方针，坚持理论与实践结合，普及与提高结合，中西医结合；以宣传和交流医学、医药技术成果，卫生管理经验，及时了解和掌握国内外医学新进展，促进医务人员更新医学知识、提高医技水平为目的；为推动医药卫生事业发展，保障人民身体健康，科技强国服务。
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- 杂志名称：黑龙江医学杂志
- 主管单位：黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：黑龙江省卫生发展研究中心
- 国际刊号：1004-5775
- 国内刊号：23-1326/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《黑龙江医学杂志》 获得中国学术期刊影响因子年报统计源期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
鼻衄引起氨中毒并发症1例
李丽岩；柳俊峰
关键词：鼻衄, 氨中毒, 消化道出血, 血氨测定, 精神症状, 消化系统疾病, 病人, 实验室检查, 躁动不安, 意识清楚, 血液, 血压, 血红蛋白, 输血, 凝血时间, 脑部疾病, 脉搏, 昏迷, 肝功正常, 反复出血
摘要：患者杨某,男,61岁.以左鼻腔反复出血5d人院.入院时病人卧于担架,呈贫血外貌,意识清楚,血压22/16KPa,脉搏80次/min,全身检查未见异常,左鼻腔后端可见活动性出血.实验室检查:血红蛋白90g/L,血小板12×10 9/L,出血时间:1min,凝血时间:4min,经询问无肝、血液及消化系统疾病病史.发病以来总出血量约1000ml,吞咽血液量较多,柏油样便.住院后,经止血、降压、输血、补液等治疗,病情曾一度好转,于入院后第3d下午病情突然恶化,病人出现躁动不安,谵语、错乱等精神症状,继而昏睡至昏迷状态,当时测血压17/12KPa,脉搏正常,心肺未见异常,经请有关科室会诊,排除肝昏迷,消化道出血及脑部疾病可能,而进行肝功和血氨测定,发现肝功正常,而血氨明显增高(85μmol/L),后确定诊断为鼻出血引起氨中毒,经输血补液及静点降血氨药物(精氨酸)后,病情好转,血氨下降至正常,病人精神症状完全消失,痊愈后出院.
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