期刊简介
《黑龙江医学》杂志创刊于1972年，是由国家科委批准、黑龙江省卫生和计划生育委员会主管、黑龙江省卫生发展研究中心主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。《黑龙江医学》读者对象主要为各级卫生单位的医药卫生技术人员、卫生行政管理人员，医学院校、科研机构从事教学、科研的工作人员。本刊的办刊宗旨是：努力贯彻党的医药卫生工作方针，坚持理论与实践结合，普及与提高结合，中西医结合；以宣传和交流医学、医药技术成果，卫生管理经验，及时了解和掌握国内外医学新进展，促进医务人员更新医学知识、提高医技水平为目的；为推动医药卫生事业发展，保障人民身体健康，科技强国服务。
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- 杂志名称：黑龙江医学杂志
- 主管单位：黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：黑龙江省卫生发展研究中心
- 国际刊号：1004-5775
- 国内刊号：23-1326/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《黑龙江医学杂志》 获得中国学术期刊影响因子年报统计源期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
急性心肌梗死的诊断与治疗
张忠诚；周艳杰；李建华
关键词：急性心肌梗死, 左心功能不全, 左心室功能, 心室后负荷, 心输出量, 缺血性坏死, 血液动力学改变, 左室功能不全, 血管活性物质, 心肌缺血缺氧, 心肌收缩力, 大面积, 血管内皮素, 神经兴奋性, 应急状态, 血压下降, 心肌坏死, 外周, 交感, 坏死因子
摘要：1 急性心肌梗死(AMI)的血液动力学改变在AMI时,由于大面积心肌缺血性坏死,以及坏死周围的心肌缺血缺氧变性,共同导 致心肌源性心肌收缩力减弱,心输出量降低,发生不同程度的左心功能不全,由于心输出量 下降,有效循环血量的减少,反射性地引起交感神经兴奋性升高,交感胺类血管活性物质大量 释放,导致外周小动脉的收缩,使左心室后负荷加重.同时,在AMI发病后,由于全身处于 应急状态,血管内皮素、坏死因子的大量释放,使外周小动脉进一步收缩,使左室后负荷的 进一步加重,上述原因导致了左室功能不全的进一步加重,严重者可出现血压下降,甚至心 源性休克.由于AMI发生后的大面积心肌坏死及周围变性心肌直接导致了左心室功能下降, 在此基础上发生左心室前、后负荷的增大,进一步加重了左心功能不全.
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